Un capitolo a parte nella discussione sui filler non permanenti spetta alla esotossina botulinica (BTX-A), iniettabile profondamente nella muscolatura pellicciaia che si vuole paralizzare al fine di ottenere la distensione delle rughe sovrastanti (solitamente rughe della glabella e rughe del canto esterno dell’occhio). Il trattamento, non scevro da importanti effetti collaterali, esplica un beneficio della durata di circa 3 - 6 mesi ed è rinnovabile, con allungamento dei tempi successivi d’azione. I principali prodotti a base di tossina botulinica sono il Botox e il Dysport. Sia il Botox®, Vistabel®, Xeomin® (Neurotossina botulinica di tipo A) che il NeuroBloc© (Neurotossina botulinica di tipo B) vengono prodotti in laboratorio da colture di Clostridium Botulinum. Le tossine agiscono inibendo il rilascio dell' acetilcolina alla terminazione neuromuscolare, bloccando la trasmissione degli impulsi nervosi ai muscoli. Il risultato del trattamento è una paralisi flaccida dei muscoli interessati della durata di circa 3-6 mesi, la naturalezza del viso rimarrà intatta. Le aree trattate, avranno la stessa sensibilità di prima. La mimica facciale rimmarrá intatta.

Indicazioni estetiche
L' impiego principale è per il trattamento di rughe e solchi cutanei causati dalla ripetuta azione dei muscoli sottostanti. Rughe e solchi che siano causati dal fotoinvecchiamento cutaneo o dall' eccessivo rilassamento della pelle non migliorano se trattati con la tossina botulinica. Le indicazioni più comuni sono:

• Rughe e solchi glabellari (tra le sopracciglia)
• Rughe frontali "di espressione"
• Rughe ai lati degli occhi ("zampe di gallina")
• Iperidrosi

Trattamento
Il materiale verrà diluito ed iniettato con finissimi aghi esattamente nelle parti da trattare. La procedura è quasi indolore, dopodiché verrà applicato un impacco raffreddante per evitare gonfiori ed ematomi.

Dopo il trattamento
È consigliato non usare cosmetici per almeno due ore dopo il trattamento.
Si consiglia anche di non distendersi per circa due ore.